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冠心病会引起高血压吗

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北京大学人民医院 李帮清 主任医师
冠心病不会引起高血压。冠心病是冠状动脉狭窄引起的一种疾病,主要是冠状动脉狭窄≥50%,病人在剧烈运动时可能有缺血存在,严重的情况如冠状动脉狭窄>70%,病人轻微活动也可能会引起缺血。这时患者可能需要进一步治疗,包括支架治疗、药物治疗,甚至于外科手术来行搭桥手术治疗。冠心病的缺血状态不会引起血压升高,高血压主要原因还是三个方面,一个方面是血容量高,第二个方面是心肌收缩力量大,第三个方面是外周阻力高。冠心病本身其实三个特点都没有,因此冠心病不会引起高血压,而高血压却是冠心病的危险因素。即有高血压的患者,未来患冠心病的概率高。高血压和其他的危险因素,如糖尿病、高胆固醇血症、吸烟、早发的冠心病家族史、缺乏运动等,这些危险因素结合就容易引起冠状动动脉的斑块形成和狭窄,即容易导致冠心病。反之冠心病本身不会引起高血压,也不引起糖尿病、不引起胆固醇高等疾病,其中是冠心病是结果,其他危险因素是因,因此因果关系是这样的。
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