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冠心病会引起心肌缺血吗

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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
冠心病会引起心肌缺血,因为无症状或存在症状的心肌缺血属于冠心病的表现。冠心病发生的原因是心脏的冠状动脉中存在狭窄病变,引发狭窄的常见的因素是动脉粥样硬化斑块。当动脉粥样硬化斑块不断发生、发展至占据管腔面积50%以上,即可称为冠心病。当此类患者由于心跳增快或其他原因引发供血不足时,则会使血流不能顺畅通过狭窄部位为心肌供血、供氧,从而产生心肌缺血。心肌缺血产生后,部分患者不敏感而表现为无症状,但通过心电图可以确定相关证据。多数患者会在心肌缺血发作时出现胸痛、胸闷、气短等不适症状。若在运动、劳力等诱发因素的作用下出现上述症状,应高度怀疑是由于冠心病所导致心肌缺血的发生。针对上述情况,可以对患者进行心电图检查以及心脏超声检查寻找心肌缺血的证据,也可以通过CTA或造影等冠状动脉影像学检查进一步判断狭窄程度,从而选择后续的治疗方法。
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