皮质内骨肉瘤良恶性的区分主要通过X线片、CT、磁共振检查。非典型的皮质内骨肿瘤通过CT、磁共振等无创检查，难以明确性质，可进行穿刺活检，骨肉瘤穿刺活检的要求相对其他肿瘤活检不同，骨肉瘤内含有钙质成分，病检时需要脱钙，因此取活检组织的量较多，而穿刺针需采用粗大的穿刺针，穿刺前在穿刺点部位进行局部麻醉，骨肉瘤多生长于骨表面，穿刺及取活检过程中，患者不会感觉到较大的痛苦，且穿刺安全、可靠。穿刺活检可以明确是否为骨肉瘤，并对其进行分型，以指导治疗方案。