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肾病综合征的常见病因

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惠州市中心人民医院 吴勇 副主任医师
肾病综合征的病人有大量的蛋白尿、浮肿或者伴有高脂血症,血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征是一个症候群,像发热、头疼,不能称之为病,它是由肾炎引起的一系列症状,病因非常多,首先分析是原发还是继发,原发性肾病综合征必须要排除继发性的可能。继发性综合征的病因非常多:1、感染,包括病毒、细菌、真菌感染,都有可能引起肾病综合征;2、中毒,如重金属中毒,食物或者偏方,胆类都很伤肾,特别是鱼胆中毒,危及生命。此外,肿瘤、代谢性疾病也会引起肾病综合征;最常见的、发病率越来越高的主要糖尿病,在食谱改变之后,糖尿病的发生率非常高,它不只是血糖升高,主要是造成人体的小血管病变、肾脏损害,继而出现水肿等症状,称糖尿病肾病。此外,风湿病最常见的系统性红斑狼疮、血管病变、肾动脉狭窄或者肾移植手术等都会引起肾病综合征。总而言之,肾炎跟免疫系统有关,类似自身免疫性疾病,当各种原因造成人体内的免疫应答之后,如过度应答损伤肾脏基底膜,则造成肾病综合征。
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