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玻璃体积血怎么治疗

参与医生

北京大学第一医院 聂红平 主任医师
玻璃体积血的原因目前非常多,例如眼底出现糖尿病视网膜病变、血管病变,血管出血然后流到玻璃体内。玻璃体正常情况下是透明的,没有血管的,通常都是视网膜的血流到玻璃体腔形成玻璃体的积血。如果玻璃体的积血非常明显的影响到患者视力,则需进行玻璃体的切除手术。玻璃体积血的原因除了眼底出血、糖尿病视网膜病变,还有孔源性视网膜脱离也会引起玻璃体的积血,因为视网膜裂孔之后视网膜的血管就会破裂,然后血液就会流到玻璃体内,引起玻璃体积血。还有一种特殊的疾病,名为老年性黄斑病变或者特发性息肉样脉络膜血管病变,也是在黄斑区发生脉络膜的新生血管,引起血管破裂,血液可以通过脉络膜、视网膜流到玻璃体内引起玻璃体积血,此时均需做玻璃体切除手术。根据玻璃体积血严重程度的不同,手术的时机也不同。如果出血量少,可以进行保守治疗,使用一些止血药、云南白药、活血化瘀药。另外,部分眼底的视网膜静脉阻塞,也可以引起玻璃体积血。所以根据玻璃体出血的不同病因,选用一些活血药,止血的药来治疗玻璃体积血,但如果玻璃体积血非常明显的影响了视力,而且患者做了眼部的B超,发现玻璃体的积血引起了牵拉性的视网膜脱离,则一定要做玻璃体切除手术来治疗玻璃体积血。
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