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糖尿病神经病变吃啥药

参与医生

北京京煤集团总医院 宗桂芝 主任医师
糖尿病神经病变治疗的办法有很多种,因为是糖尿病引起的神经病变,所以首先要控制糖尿病,把患者血糖控制到理想状态,当然血糖水平因人而异。另外,同步控制血压、血脂等,改善生活方式,比如增加运动、戒烟限酒。针对糖尿病神经病变治疗方法如下: 1、抗氧化应激药物:比如常用的硫辛酸; 2、营养神经药物:如甲钴胺,亚油酸; 3、扩张血管药物:比如前列地尔,或者一些血管扩张剂,常吃的降压药里边的血管紧张素转换酶抑制剂,像培哚普利、福辛普利这类药。还有一些像己酮可可碱这类扩张血管; 4、中药制剂:像活血化瘀药物也是可以的; 5、抑制血小板聚集:如阿司匹林类药; 6、抗醛糖还原酶抑制剂:比如依帕司他。 另外,糖尿病神经病变可能会有植物神经病变,比如会导致体位性低血压,首先排除药物因素影响,比如降压药、抗心绞痛药的影响,把这些影响因素去除,同时注意体位变化时候要慢,日常生活中尽量把脚抬高位。神经源性膀胱也是临床上很常见的,如果严重会造成尿潴留,处理只能用收缩膀胱的药物、导尿或者留置尿管,甚至永久性造瘘,早期治疗,能避免这些情况的发生。糖尿病神经病变经常出现植物神经病变,比如腹泻与便秘交替,除控制好血糖之外,可能要加使用促胃动力药或者全胃肠动力药,比如吗丁啉或者西沙必利类药。患者出现神经病变之后,具体要用哪些药物治疗,建议到正规医疗单位由医生决定,不要自己盲目外边购买。
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