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痉挛性斜颈怎样治疗
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滨州医学院烟台附属医院 刘新生 副主任医师
痉挛性斜颈是因为颈部肌群阵发性不自主收缩,从而引起头向一侧扭转或痉挛性倾斜,属于局限性肌张力障碍的一种类型。可选择治疗措施,包括药物、局部注射A型肉毒素以及外科手术治疗。药物选择包括苯海索、地西泮、氟哌啶醇、巴氯芬等。临床可见多巴反应性肌张力障碍引起的痉挛性斜颈,此类疾病一般存在家族因素,对多巴胺反应效果较好,可能给予小剂量多巴胺即可有效缓解症状。
局部注射A型肉毒素治疗效果良好,是现在治疗痉挛性斜颈较好的方法。治疗效果可以维持3-6个月,患者可以重复注射。手术主要通过神经根切断术缓解症状,但手术治疗牵涉到出现并发症,不作为痉挛性斜颈的首要选择。痉挛性斜颈患者如果药物控制不佳,建议局部注射A型肉毒素,可有效缓解症状。
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