首先要对高危人群进行筛查，指南与专家共识中推荐将ARR(血浆醛固酮与肾素活性比值)，作为原发性醛固酮增多症首选的筛查指标，目前已经广泛应用于临床。尤其门诊开展随机ARR(血浆醛固酮与肾素活性比值)测定，很大程度提高了疾病诊出率，使部分患者得到早期诊断和治疗。ARR(血浆醛固酮与肾素活性比值)的测定主要包括醛固酮与血浆肾素活性的比值，以及醛固酮与肾素浓度的比值。阳性患者推荐进行≥一种的确诊实验，以明确诊断，如果合并自发性低血钾，血浆肾素水平低于可检测水平，而且醛固酮＞20ng/dL，可以直接诊断原醛症，不需要进行额外确诊实验。确诊实验目前主要有四种，包括口服高钠饮食、氟氢可的松实验、生理盐水实验、卡托普利试验，各有优缺点，需要根据患者实际情况进行选择。