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颈椎骨质增生的治疗方法有哪些
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 吴星火 副主任医师
颈椎骨质增生在临床上较常见,可以表现为颈部疼痛、僵硬和活动受限,也可以表现为四肢的感觉、运动功能障碍。不同类型的骨质增生产生的症状不同,治疗方法也不同,主要包括以下几种治疗方式:1、保守治疗:骨质增生仅表现为颈项部或颈肩部疼痛时,一般采用保守治疗,包括牵引、理疗、按摩、针灸或艾灸等。同时可以配合药物治疗,包括肌肉松弛药如妙纳(盐酸乙哌立松)、消炎止痛药NSAIDs类药物,如艾瑞昔布、塞来昔布等,都可较好地缓解颈部疼痛;2、手术治疗:若颈椎骨质增生导致脊髓神经明显受压,出现颈项部疼痛,伴有四肢的感觉、运动功能障碍,此时保守治疗一般无效,通常需采取手术治疗。手术治疗包括颈椎前路手术、颈椎后路手术及颈椎前后联合路手术。手术的目的是清除导致脊髓神经受压的积压物,解除对脊髓神经的压迫,缓解临床症状。此外,脊柱微创技术发展较快,经颈椎内镜、椎间孔镜、单侧双通道内镜的手术,包括UBE(经后路单侧双通道关节镜下腰椎管减压手术)等技术,在颈椎骨质增生的微创化治疗方面也发挥较为重要的作用。
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