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脱肛与痔疮怎么区分

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北京中医药大学东直门医院 孙松朋 主任医师
脱肛与痔疮是两种疾病,脱肛是中医病名,西医病名为直肠脱垂,指直肠全层从肛门脱出,脱肛的发生率很低,较少见,外观主要表现为直肠全层从肛门脱出,呈柱状,或圆锥状,表面为覆盖直肠的黏膜,可看到明显、有规律排列的环状直肠沟回。如果病程较长、反复脱出,可看到出血,表面有组织增生,患者可有便秘以及大便失禁,即控便功能不行,也可有排便功能下降,不能排便等情况。严重的痔疮,即环状脱出的痔疮,可能与脱肛类似,但差别很大。环状内痔脱出,在肛门口可看到脱出的内痔,但不同直肠脱垂呈淡粉色,环状的沟回排列,脱出范围也有限,最多3-5cm,而直肠脱垂最长能达到15cm。痔疮表面不平坦,脱出后,通常内痔与外痔连在一起,静脉可有出血、静脉曲张现象。
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