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冠脉介入治疗后要注意什么

参与医生

华润武钢总医院 蔡绍乾 主治医师
冠脉介入术后因为基本上是从桡动脉穿刺,所以基本上没有什么太大的注意,但是还是需要注意一些情况。第一、需要监测患者有无特殊的不适,特别是介入术后有没有胸闷、胸痛,同时注意心电图及生命体征的改变,所以冠脉介入术后的病人是不能离开医院的;第二、如果术中出汗比较多或者时间比较长,给予补一定的补液防止迷走反射,心功能差的要限制饮水的摄入量;第三、桡动脉穿刺路径拔鞘后,局部压迫4-6个小时后,可能会拆除压迫器,只要稍微用纱布包扎就可以。股动脉入路现在造影比较少了,但是一般做完造影后会拔除股动脉鞘,常规压迫穿刺点半个小时,在穿刺点进行制动并且加压包扎,一般24小时后可以拆除绷带并开始下床活动,如果使用封堵器患者平卧制动6个小时以后,就可以在床上进行活动的;第四、要注意穿刺点有没有渗血、红肿、杂音,穿刺的搏动情况是否还好,还有穿刺部位的皮肤颜色、张力、温度、活动度有无异常;第五、一般术后要复查血尿常规、电解质、肝肾功能、心肌酶谱。股动脉穿刺一般第3天就可以出院,桡动脉穿刺一般第2天就可以出院。
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