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甲状腺结节需要手术吗

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河南省肿瘤医院 罗瑞华 主任医师
甲状腺结节包括良性结节以及恶性结节。对于良性结节小于4cm的一般可以不用考虑手术。如果因为美容需要,患者比较介意颈前鼓包,也可以行微创术,或者腔镜下的甲状腺结节切除术。对于甲状腺恶性结节,只要大于1cm的甲状腺恶性结节都需要手术处理。小于1cm以内的甲状腺恶性结节的处理,如果不侵犯被膜,周边没有淋巴结肿大,建议进行密切的观察。经过三个月到半年进行一次彩超,在观察的过程中,如果结节具有明显增大,建议立即手术,或者结节有其它的变化,比如周边淋巴结肿大,也建议立即手术。所以对于甲状腺结节患者,一旦发现甲状腺恶性结节,一定要进行正规的评估,确定结节对患者具有影响,风险度比较高,则需要立即手术。所以甲状腺恶性结节需要手术的可能性比较大。甲状腺结节手术方式分为多种,有很小切口的美容手术,也有相对较长的切口颈清扫术,具体手术方式的选择,需要到正规医院确定。
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