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头疼的厉害是怎么回事

参与医生

首都医科大学宣武医院 朱宏伟 主任医师
头疼是一个常见的症状。头疼分为两类,一类叫原发性头疼。最常见的是紧张性头痛。表现为工作一天感觉脑门特别发紧,但是回家里睡一觉后第二天烟消云散,这就叫紧张性头痛。第二类头痛是原发性头痛里的偏头痛。表现为疼的时候有预感、畏光,然后出现一侧脑袋疼,厉害的时候伴有恶心、呕吐。第三是丛集性头痛,一般见于年轻男性,疼痛时集中眼睛一圈,疼得想撞墙,特别厉害,而且疼痛次数不多,一年也就一两次三五天,但是疼痛程度让人不想活下去。以上是原发性头痛常见的三种情况。第二类叫继发性头痛,是继发于各种各样的原因,比如继发于脑外伤、细菌感染或者病毒感染引起的脑炎或者脑部肿瘤引起的头痛。共同的特点是头痛、恶心、呕吐、呕吐后头痛减轻。出现这四个特征时,要警惕继发性头痛。继发性头痛比原发性头痛对人影响大,往往继发于感染、继发于肿瘤、继发于出血、继发于梗塞引起的头痛。这时需要关注的不是头痛本身,而是要去病根。而原发性头痛像偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛,尽管疼得厉害但只要止疼就可以。
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