得了2型糖尿病，如果任何症状都没有，仅仅是血糖升高，那么要看查体是否存在腹型肥胖，对于腹型肥胖的患者，要进行鉴别诊断，是单纯性肥胖还是继发性肥胖，需要做一系列的检查，明确有无库欣综合征或者其他疾病导致的肥胖。如果是单纯性肥胖，多考虑是血糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱所导致的代谢性综合征。如果有口干、多饮、多尿，需要与尿崩症鉴别，需要问病史，详细的问症状、体征，需要通过实验室检查，明确尿比重，是否存在低比重尿，需要查血渗透压，看血、尿渗透压的比值，如果医院的检查比较完善，还可以查抗利尿激素是否存在增多以及减少除外尿崩症这一疾病。很多糖尿病晚期会有体重下降，所以需要跟甲亢鉴别，需要问是否有高代谢症状，比如怕热、多汗、心慌、手抖，需要查体，看是否有突眼以及甲状腺肿大，需要完善甲状腺功能检查，看甲状腺功能是否存在异常除外甲状腺疾病。所以要根据不同的症状、体征进行糖尿病的鉴别诊断。