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喉癌术后咽瘘怎么办
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复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 吴春萍 副主任医师
患者在喉癌术后出现咽瘘后,无需过于紧张,目前存在相关的治疗方法,比如给予咽瘘创面消毒、吸出分泌物、提供促进肉芽生长材料等,进而促进咽瘘愈合。若患者经过上述治疗后仍无法愈合,可以进行皮瓣修复。通常在修复后,咽瘘在一段时间内能够愈合。咽瘘属于喉癌手术的并发症,是咽部黏膜和颈部皮肤间的窦道,患者在进食、吞咽唾液时,会从窦道经过咽部流到颈部。根据临床中的手术经验、文献报道显示,咽瘘常见的危险因素是放疗,例如对于患者喉切除手术,并在术前进行放疗,由于放疗后的组织,愈合力较差,所以容易导致咽瘘。另外,如果患者合并糖尿病、低蛋白血症等不良因素,术后发生咽瘘的几率较大,进而影响患者的恢复过程。
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