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床旁血液净化多久做一次

参与医生

北京京煤集团总医院 封永顺 副主任医师
由于床旁血液净化是模仿肾的原理,所以床旁血液净化每次操作都是大约为20-24小时以上。理论上是持续不间断的去做,即CVH,持续血液净化。但是由于滤棒有固定的膜面积,滤棒膜上的孔径完全被堵塞之后,滤过效率下降,所以一般原则上操作不超过24小时。此时需更换一个滤棒。更换滤棒之后继续操作,直到患者肾功能恢复,或者肌酐达到稳定指标,患者尿量达到稳定指标之后,再逐渐停用血液净化。有些患者可能在持续做十几天或者更长时间之后,肾功能也没有完全恢复,考虑患者可能肾功能已经造成实质性损害。这种情况下为了不影响以后的生活,需逐渐过渡到血透。可以间断操作,患者能够出院回家,这样住院费用相对来说较少。患者在住院期间,如果病情特别严重,几乎每天都需要进行血液净化,直到肾功能恢复为止。
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