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肾病高血压和高血压肾病一样吗
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成都市第六人民医院 李雪梅 主任医师
得肾病的很多病人会合并高血压,一般是由于体内的水钠潴留造成的高血压。首先表现的是肾病的表现,肾病基础的表现就是浮肿,然后有可能是大量的蛋白尿。这种情况下的检查是不一样的,病人首先表现的是尿蛋白的定性和定量检查结果都相当高。由于大量的蛋白尿,患者体内血浆的白蛋白是下降的,检查会发现白蛋白下降,有些病人可能继发血脂的升高。很多高血压肾病是由于高血压造成肾小管的病变,就是肾动脉硬化以后造成。高血压肾病患者首先表现的是肾小管功能受损,出现夜尿的增多,通过检查就会发现,高血压肾病患者的小便里面蛋白的量不是很大,有可能有肾小管受损的表现,比如尿比重降低,或者血尿β2微球蛋白的变化,即表现为尿β2微球蛋白的升高。所以两者是有区别的,肾病高血压是以肾小球的疾病为主,高血压肾病以肾小管的表现为主。
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