ERCP是一个非常安全的手术，但是也有一定的并发症发生率，最常见的是急性胰腺炎，发生率大概在5%左右，高的可以达到10%。部分人群容易发生ERCP术后胰腺炎，比如年轻人，年纪越轻，ERCP手术后发生胰腺炎的可能性就越大；另外，女性比男性更容易发生胰腺炎；如果患者本身有胰腺炎病史，在这种情况下ERCP术后也容易发生胰腺炎。大部分病人都是轻型胰腺炎，治疗起来比较容易，不会遗留任何后遗症，胰腺恢复之后，可完全恢复到正常的状态，仅有极少数人会出现重症胰腺炎。目前导致ERCP术后胰腺炎的机制还不是特别清楚，可能与在胰腺的操作有关系，比如十二指肠乳头部位受到器械的触碰，可能引起乳头开口水肿，胰液流不出来，引发胰腺炎。这是一个可能的机制，还有待进一步研究。