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急性呼吸衰竭的诊断方法
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郴州市第一人民医院北院 雷晔飞 主任医师
急性呼吸衰竭的诊断方法主要包括:1、依据原发病,询问有无呼吸困难的病史;2、体格检查,观察有误鼻翼扇动、发绀、吸凹征以及呼吸肌做功的表现;3、依据动脉血气分析综合判断,临床上可能表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咳痰,而且可能有心率增快、血压降低、意识障碍,甚至消化道出血、抽筋等状况,动脉血气会表现为氧分压≤50mmHg,二氧化碳分压≥50mmHg。依赖以上临床表现、病史和体格检查和结合实验室资料,可以帮助诊断急性呼吸衰竭。经典呼吸衰竭的诊断标准是在海平面上平静呼吸没有吸氧的情况下,氧分压≤50mmHg,或者合并二氧化碳分压≥50mmHg,可以分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭表现是单纯的氧分压≤50mmHg,Ⅱ型呼吸衰竭是不但氧分压≤50mmHg,二氧化碳分压≥50mmHg,有二氧化碳潴留的表现。
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