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糖尿病胰岛素替代治疗的给药方法有哪些

参与医生

河南省直第三人民医院 秦晓楠 副主任医师
胰岛素治疗有几种途径,都是通过皮下注射的,有1天1次的,有1天2次的,有1天3次的,有1天4次的,还有戴胰岛素泵持续皮下注射的。1天1次的有长效胰岛素,还有预混胰岛素,例如门冬30、优泌乐25。有的人空腹血糖还可以,餐后血糖较高,采用1天1次的方式,早上打一次胰岛素,早餐后、午餐后、晚餐后血糖,第二天早上空腹血糖都可以维持正常,但是这种情况比较少见。一般常用的是1天2次的注射方式,即预混胰岛素,例如诺和灵30、门冬30、优泌乐25、优泌乐50、甘舒霖30。如果血糖控制不好,早餐后血糖不高,午餐后血糖偏高,中午需要再加1次,即1天注射3次。如果血糖波动比较厉害,出现血糖忽高忽低,不好控制,也可以一天4次,即三餐前打短效的,睡前打长效的,一餐管一餐,好控制。睡前打长效的,控制空腹血糖。这一类针对血糖难以控制的患者。另外还有胰岛素泵,胰岛素泵跟三短一长类似。胰岛素泵的注射方式是小剂量持续皮下注射,在吃饭的时候,餐前给予大剂量泵入。胰岛素泵的好处是不用每天多次注射。胰岛素泵使用一个很小的小针头埋在皮下,患者没有感觉,不用每次打都要扎一针,更方便,可以让血糖更好的控制。
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