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放疗后恶心呕吐怎么办

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
放疗后如果病人出现恶心呕吐症状,要首先鉴别是否是放疗所导致,比如胃肠黏膜受到刺激而形成的恶心、呕吐的表现。如果是放疗相关的消化系统不适,可以给予相应的止吐药物,比如5-羟色胺受体阻断剂、NK-1受体阻断剂或者是一些小剂量糖皮质激素,来进行预防恶心、呕吐或者是恶心呕吐的治疗,改善病人整体的不适情况。除此以外,还要考虑到有其他方面的原因,比如有一些病人在放疗之后出现了头部转移,这种头部的异常病灶可能会有一些颅内神经压迫的症状,形成颅内压增高会伴有恶心,甚至会形成剧烈性、喷射性的呕吐。这种情况通常要在正常头部核磁或者增强核磁的检查下进一步明确,如果发现有颅内转移的情况,要给予相应的比如颅脑局部的放疗,同时配合全身性的治疗。当然也有一些病人可能要给予甘露醇、甘油果糖这种脱水降颅压的办法,来改善病人的症状。​还要考虑到是否存在离子紊乱的问题,所以放疗之后出现恶心、呕吐,要寻找病因,从而给予对症治疗来改善病人的症状。
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