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心脏病人手脚冰凉有危险吗
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
心脏病人手脚冰凉是否危险要看是哪种情况,主要有几种情况,一种是有基础的心脏病,而且平时总是手脚冰凉。一种就是手脚冰凉是间断出现的,并不是总这样。另外一种情况,是在急性的心脏病发作的时候手脚冰凉。这三种情况的危险差别非常大。1、外周血管动脉硬化肢端供血不好:慢性、长期的手脚冰凉,其实代表着外周血管动脉硬化,肢端的供血不好。比如糖尿病的病人,除心脏血管出了问题,胳膊的动脉、下肢的动脉都有可能狭窄甚至是闭塞,远端供血不好,这样的病人其实处于一个很高的各种部位的血管的风险之中,包括再发心脏血管的事件、脑中风的事件、下肢动脉闭塞、下肢缺血的事件,所以这是比较危险的,但是这个危险是一个长期的;2、自主神经调节机制:有的心脏病人平时手脚没有冰凉,但是一些情况下会出现,比如寒冷的刺激、情绪的波动。这时候手脚冰凉是一过性,是由于自主神经调节机制短时间的反应,这时候肢端冰凉其实没有太多的意义;3、急性心脏病发作:在急性心脏病发作的时候出现手脚冰凉,比如急性心肌梗死、严重的心力衰竭,在这些疾病发作的时候,出现手脚冰凉,就代表着心脏功能很差,叫冷休克,是一个非常危险的阶段。
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