头顶疼痛通常分为原发性头痛和继发性头痛，原因有所不同，具体分析如下：1、原发性头痛：通常指没有特殊病因的头痛，如紧张性头痛、偏头痛等，均可表现为头顶部疼痛；2、继发性头痛：通常可以继发于全身系统性疾病，如发烧、高血压或各种代谢中毒性脑病。可继发于头部颅内外器质性疾病，如脑挫裂伤、硬膜下血肿，或局部蜂窝织炎感染等。通常脑内炎症，如脑炎、脑膜炎，以及脑出血、蛛网膜下腔出血，血栓形成导致的颅高压或肿瘤性疾病、大面积脑梗死等，均可以表现为头顶疼痛。