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慢性肾衰竭血液透析的目的和指征是什么
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上海市第十人民医院 胡大勇 副主任医师
慢性肾功能衰竭病人,一般内生肌酐清除率小于10ml/min,则会产生很多症状和体征。最典型的是病人可能会出现严重代谢性酸中毒、严重电解质紊乱、严重心衰等严重并发症。做血液透析的目的:
1、清除体内由于肾功能衰竭而导致在体内蓄积的毒素,有各种各样的毒素,有低分子、高分子、中分子等毒素;
2、 有些病人到肾衰竭地步以后,尿量会少,可能体内水分排不出来,通过血透把多余的水分清除,改善病人严重水肿,甚至心衰状态。
血液透析是部分替代肾脏排泄功能,主要是排泄功能,虽然不能完全替代,但是能够部分替代肾脏排泄功能,这主要包括清除毒素,清除有害离子,还有多余的体内水分,尽量恢复病人内环境平衡,从而不影响其它重要脏器功能,是血透进入的指征和目的。
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