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甲状腺肿瘤微波消融的禁忌症

参与医生

上海长征医院 章建全 主任医师
甲状腺肿瘤微波消融的禁忌症主要有以下几种: 1、若结节与气管、食管、神经、大血管发生严重粘连,而不能够有效分离的情况下,不能够进行微波消融,因为在消融的同时,必须把上述重要结构加以有效的保护。否则发生严重粘连时,得不到有效保护,消融治疗就不合适; 2、结节本身具有严重的致密钙化,以至于穿刺针无法进入结节内部,穿刺针进不了结节内部,消融就不能进行,不仅达不到有效的效果,还会造成结节以外其它组织误伤; 3、当结节位置比较特殊或者比较深,而没有安全穿刺路径的情况下,也不适合进行穿刺消融; 4、对于甲状腺淋巴瘤疾病,非常不主张消融治疗。有的情况下甲状腺淋巴瘤会潜藏在桥本氏炎症当中,必须在术前进行严格的穿刺活检,排除淋巴瘤以后才能够进行消融治疗; 5、甲状腺的未分化癌和甲状腺的髓样癌:都具有高度的侵袭性,极其容易复发,消融治疗以后,病灶可在短期内迅速原位复发,并向远处转移而无法控制; 6、当患者正在服用保健品,服用活血化瘀药物或者是本身就有严重的凝血功能障碍时,也不适合做消融。
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