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慢性阻塞性肺疾病的治疗原则
- 慢性阻塞性肺疾病的治疗原则
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参与医生
浙江医院 赵恬 副主任医师
慢性阻塞性肺病是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性加重,慢阻肺是慢性病,所以在漫长的病程中分为急性加重期和稳定期,两者交替出现,治疗如下:
1、慢阻肺稳定期的治疗,包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗常用的是支气管舒张剂和吸入性糖皮质激素,药物都是吸入制剂,主张长期使用。具体患者使用哪些药物,临床医生根据患者的病情综合评估分级治疗。非药物治疗包括戒烟、氧疗、呼吸机通气支持、康复锻炼、外科手术等;
2、急性加重期的治疗,慢阻肺急性加重期指的是患者咳嗽、呼吸道症状急性加重,超过日常范围,到了需要调整用药的程度,最常见的是感染诱发。患者往往会表现为呼吸困难加重、咳嗽、咳痰、痰增多、痰色变黄、痰量增多,治疗是以抗感染为主。在原有支气管舒张剂治疗的基础上,如果病情比较严重,可以加用全身性的糖皮质激素,配合抗凝治疗、止咳化痰治疗、呼吸机辅助治疗等。
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