急性肾衰竭的原因和并发症，具体如下：一、并发症：1、死亡：会由于水电解质紊乱、高血压而出现意外，甚至会出现死亡的情况；2、慢性肾功能不全、尿毒症：急性肾衰竭发展到后期，肾功能衰竭会转化为慢性肾功能不全，甚至会直接转化为尿毒症。二、原因：1、肾前性原因：可以分为血压降低、有效循环血量降低、肾脏内血流的再分布，以上原因导致肾脏灌注减少，会出现肾功能不全，用药后肾衰竭可能会恢复；2、肾性原因：主要包括肾炎、肾病，另外一些继发性肾脏损害，也会导致急性肾衰竭。这时候需要查明原因，给予相应的治疗；3、肾后性原因：主要见于尿路梗阻，解除梗阻以后，可能也会恢复正常。但在治疗过程中，部分病人由于严重高血压，出现血管意外、心脏异常情况等，甚至没来得及治疗，可能就会发生意外情况而去世。