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小儿热性惊厥首选药

参与医生

北京大学第三医院 魏玲 主任医师
一般来讲,一个惊厥可能2-3分钟,不超过3-5分钟就能够自行终止。孩子正抽的时候牙关紧闭,小孩呼吸也不好,所以也不可能去喂药,因为喂药以后他牙关紧喂不进去,会导致误吸,导致窒息,国外有些药物是口含片或者经皮吸收的,咱们国内目前没有,所以在家庭来讲,如果出现抽搐,家里是没有什么太紧急的药物,家长能做的不是药物治疗,而是保证孩子在安全的环境,比如他周围的一些硬物要拿掉,环境要安静,然后保证小孩是侧卧体位防止他的误吸。然后一般来讲2-3分钟就自行终止了。如果2-3分钟不能终止,或者3-5分钟不能终止,需要打救护车要紧急送到医院,一般5分钟不能终止,再终止的可能性相对就小一些,所以需要用药物干预了,需要到医院去用一些药物肌肉注射或者静脉点滴,可以静脉点滴安定,或者肌肉注射咪达唑仑,这个可以终止他的发作。 在去医院之前还有一个误区,家长碰见抽风的小孩经常是拿个勺或者把大拇指塞进小孩嘴里头,怕小孩把舌头咬伤。有的时候是来不及的什么都没有,就拿大拇指使劲往孩子嘴里塞,家长千万不要去做。小孩抽的时候是牙关紧不好撬,使劲去撬相反见着孩子是把牙龈损伤、出血,甚至见着小孩牙掉了,掉到舌后跟家长都不知道,这是很危险的,一般来讲只采取侧卧位,保证不要误吸,家里能做的只有这些。剩下的就是如果不终止,要送到医院去急救。这些惊厥在家庭的急救处理,包括是小孩的热性惊厥,也包括一些无热的惊厥,家庭急救处理都是一样的,事后需要寻找惊厥的原因,如果是个热性惊厥,可能这个惊厥过了就好了,不需要特殊处理,但是无热惊厥要找到原因,相关的原因是否能去除,如果不能去除考虑癫痫,需要可能长期吃药。
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