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不稳定型心绞痛首选药
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首都医科大学宣武医院 邢华 主任医师
不稳定型心绞痛可选择的药物,具体如下:1、抗心肌缺血的药物:主要作用是减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量、扩张冠状动脉、减少和预防心肌梗死的发生,包括硝酸酯类的药物,如单硝酸异山梨酯,β受体阻滞剂,如倍他乐克、富马酸比索洛尔、阿替洛尔等;2、抗血小板治疗的药物:抗血小板治疗可以防止血小板聚集导致的血栓栓塞,主要的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;3、抗凝药物:常用的包括低分子肝素或者普通肝素、伊伐布雷定、磺达肝葵钠等;4、调脂药物:抑制肝脏合成的药物,如他汀类药物,抑制肠道吸收胆固醇的药物,如依折麦布,另外PCSK9抑制剂,也可以降低胆固醇,降胆固醇可达到40%-70%;5、其他:ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)类药物
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