喉癌手术之后是不是能说话根据手术的方式、范围直接相关： 1、如果单纯接受声带或者室带手术，即范围比较小的切除，喉的整体结构并没有出现明显的破坏，手术之后仍然可以通过自主来发音，但是说话声调往往可能会受到影响，比如说话声音会变低或者变哑； 2、如果接受了半喉手术，人体的喉和气管仍然有通气功能，这样发音功能也仍然可以保留，但是不可避免的是说话的声音会发生变化跟以往会有所不同，可能会变低或者变哑； 3、做了全喉手术的人，全喉手术之后声带已经被切除，所以我发音器官没有了，像这种情况往往没有办法自主发音，根据情况为了保证他的发音功能，仍然有一些办法可以来进行发音，比如讲相声的李文华，他是喉癌，他经过训练采取食道发音。第二种我们看过电影，电影里面有一些拿着像小手电一样的东西放在下巴上，这种叫做电子喉，虽然说话的声音调是电子音比较怪，但是仍然可以进行一些基本的语言交流。第三种是接受一些特殊的手术，比如在气管和食道的之间造一个洞，借助这个洞说话的时候堵住气管的开口，让气流通过这个洞经过口腔，然后振动来达到声带的替代效果，但是这种跟正常的声音往往还是有些区别，虽然不自然，但是不管怎么样还是能达到发声的效果。