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婴幼儿肺炎常见症状

参与医生

郑州市第九人民医院 杨平 主任医师
婴幼儿肺炎的常见症状比较多,一般症状有发热、拒食、烦躁、喘憋这些情况。早期的体温一般在38℃-39℃,逐渐加重,体温可以高达40℃。肺炎呼吸系统的症状是最突出的,主要表现在咳嗽,开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部可以出现一些痰鸣音,咳嗽剧烈的时候可以伴有呕吐和呛奶。也可以表现为呼吸比较强、浅,比较快,还有鼻翼的煽动,部分的孩子还会出现口周、指甲发绀。肺部的体征早期可以不明显,随着病情的发展就可以闻及中小的水泡音。假如孩子合并有胸腔积液,这个时候叩诊的时候是实音,或者听诊呼吸音都消失了。另外肺炎还有其他的一些系统的症状和体征,这些症状和体征出现的时候就提示是重症肺炎。这些症状和体征主要表现在以下几方面: 1、循环系统的症状:孩子会出现心功能不全或者心率的增快,到达160-200次/分左右,肝脏会短时间内增大或者明显增大,出现面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少。这个时候我们要考虑孩子就是肺炎合并了心力衰竭; 2、神经系统的表现:主要是肺炎比较重的时候出现低氧血症、高碳酸血症,会影响脑细胞的代谢,出现烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼眼球上翻,甚至出现昏迷、球结膜水肿,还可以出现瞳孔变化,对光反射迟钝或者消失,呼吸节律的改变; 3、消化系统的症状:患儿出现食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者可以呕吐咖啡样东西,或者是便血、肠鸣音消失,还可以出现中毒性肠麻痹、中毒性肝炎; 4、孩子重症肺炎的时候还会出现电解质紊乱、酸中毒。酸中毒主要表现为代酸、呼酸,另外会出现低钠血症。
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