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2岁以内婴幼儿常见的肺炎类型及特点

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北京大学第一医院 张清友 主任医师
2岁以内婴幼儿最常见的肺炎是呼吸道合胞病毒肺炎,最主要的表现有以下几个特点:1、发热:一般不是太高,低热38℃左右,一般持续1-3天;2、咳嗽喘息:有痰,喘息症状比较突出,嗓子和听诊肺哮鸣音为主,这是一个突出表现;3、自愈:是自愈性疾病,平均恢复时间是10-12天,一般1-2天发热,3-4天喘息症状明显加重,到1周左右达到高峰,10-20天逐渐恢复。这是其病程特点。是2岁以内婴幼儿最常见的肺炎的典型过程。治疗主要是在疾病高峰期进行解痉平喘、化痰治疗,防止出现呼吸衰竭、心力衰竭症状。婴幼儿其他常见的肺炎还有腺病毒肺炎,显著区别在于会出现持续的高热,喘息症状较重,肺部病灶较重,胸片变化非常快。往往合并有消化道症状,如腹胀等。还有细菌感染引起的肺炎,如耐药的肺炎链球菌引起的坏死性肺炎,症状非常重,肺中有脓腔、坏死灶出现,是重症肺炎的表现。
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