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小儿肠套叠怎么治疗
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中山市博爱医院 张平锋 主任医师
小儿肠套叠治疗要根据它的临床发病时间选择合适的治疗方案。一般来讲发病24和48小时左右,患儿一般情况好,没有明显腹膜炎体征,可以考虑做空气灌肠。空气灌肠是通过肛门打进空气,通过空气压力,复位套叠肠管,这是目前临床比较常见的治疗方案。80%-90%的肠套叠都可以通过空气灌肠手段复位成功。如果没有空气灌肠指征,比如肠套叠时间超过48个小时,小朋友一般情况很差,可能已经出现腹膜炎体征,或者腹胀非常明显,腹肌很紧张,有明显压痛,反跳痛,甚至肠鸣音消失,不排除有肠穿孔情况,为绝对空气灌肠禁忌,需要手术治疗。因为肠套叠套叠长度情况不同,超过结肠脾曲时,也需要及时手术探查,而不可进行空气灌肠。
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