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胃癌的生存率怎样
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中山市博爱医院 施为建 主任医师
首先强调的就是生存率,主要讲的是五年生存期。因为肿瘤这个专业术语,它就强调一个五年生存期的问题。五年生存期是指某种肿瘤,经过各种综合治疗以后,生存在五年以上的所占有的这个比例,用五年生存率来表达它具有一定的科学性。肿瘤经过治疗后,转移和复发大多发生在根治术后的2-3年之内,特别是在两年之内,这个占到了80%以上。少部分患者在根治后五年之内只占了10%,曾经有一个病人,一个老太太,她八年以后出现复发和转移,所以各种肿瘤根治术后五年内不复发的,再次复发的机会一般来讲就很少了。所以常用五年的生存率来表示各种癌症的这个治疗的疗效的情况。一般来说,国内综合医院的胃癌五年生存率一般都是在30%左右。肿瘤专科医院的胃癌五年生存率差不多占到有一半50%以上。日本是胃癌的一个高发的国家,他们的五年生存率可以高达到70%。欧美主要的病种不在胃癌,所以他们的胃癌生存率是在30%左右。其中有很重要的一个原因,就是日本的,日本是胃癌高发的一个国家,所以这个国家它胃癌的普查率也很高。所以大部分胃癌患者在体检的时候,就发现了早癌,叫早期的发现。肿瘤强调三早,叫早期发现,早期诊断,早期治疗,越发现的早,采取的治疗措施越早,它的生存期就越长。作为国内胃癌的患者,多半是等到有症状了才做出的诊断,而且一来诊断基本上就是进展期了。所以来讲,我们国家的胃癌,它的整个的五年的生存期,是不如日本的胃癌的五年生存期的。在河南省肿瘤医院,也曾经随访了,这个团队,从2009年到2013年共四年的近2000例的胃癌患者,它的总体的五年生存率到了58.7%。也就总的来说,胃癌五年的生存率在我们国家平均一般都是在30%-50%之间。
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