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高尿酸血症与痛风的关系

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中山市博爱医院 李忆琴 副主任医师
高尿酸血症以及痛风,都是属于嘌呤类物质代谢有障碍的代谢性疾病。高尿酸血症在临床有诊断标准,女性绝经以前尿酸水平大于350mmol/L,绝经以后尿酸水平大于420mmol/L,男性尿酸水平大于420mmol/L以上,我们则可以诊断为高尿酸血症。在高尿酸的基础上,如果还合并存在关节炎、痛风石、痛风性肾病,或者泌尿系统结石,即可诊断为痛风,所以这两种疾病应该属于不同的阶段。无论是高尿酸血症或者痛风都属于代谢类疾病,所以它们的治疗是长期的。因为血液里面的尿酸如果长期处于一种高的水平,对我们的肾脏及关节等都会有影响。故治疗上除了低嘌呤饮食以外,另一方面,我们要适当采取药物的干预,把尿酸水平要降到理想的水平。比如顽固性痛风发作的患者,我们要求把他的尿酸水平降到320mmol/L以下,这样才可避免痛风的发作。
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