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重症感染诊断依据
- 重症感染诊断依据
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惠州市中医医院 饶李亮 副主任医师
重症感染的诊断主要要提几个概念一个是脓毒症,脓毒症就是说已经证实的存在感染导致全身反应的炎症的综合征,已经证实的一个细菌或者是高度怀疑存在感染灶的感染的情况,它的病原微生物可能包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等等。而重症感染也叫严重脓毒症或者叫重症脓毒症,表现主要是在脓毒症的基础上伴有器官功能受损、组织灌注不良和低血压的一些临床的表现。最常见的典型的疾病主要有包括以下方面的一个常见的类型,一个是重症肺炎还有重症的泌尿系感染、重症的胃肠道感染、重症的皮肤软组织感染,或者一些突发的公共卫生事件的重症的一个病例。它诊断主要是包括两个方面:
1、已经符合重症脓毒症的诊断标准,证实有器官功能不全、灌注不良、低血压休克为表现的病例;
2、包括有可能会由普通感染转为重症脓毒症的一些普通感染的病人,所以临床观察到这类的病人,虽然他来的时候可能是一些普通的常见的感染,但是他会有一些类白细胞的表现或者是伴有一些意识障碍,或者是伴有休克前期的一些表现的一个病人,所以这一类的病人如果得到及时的干预跟观察治疗,减少了他转为严重脓毒症,也叫重症感染的一些病例,但是这一类的病人,有些病人因为他的损伤不是单单由于感染导致的,所以还是有很大一部分的病人由普通感染转为重症感染。
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