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筋膜炎的症状及治疗

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湖南中医药大学第二附属医院 孙绍卫 主任医师
筋膜炎是一个很常见的病,一般根据表现、发病的部位进行诊断,筋膜炎的发生部位一般就是腰背、肩颈等处,表现为肌肉方面的酸痛、不适或肌肉的痉挛,临床表现是晨起或者天气变化的时候症状加重,但是适度活动以后,感觉症状又减轻了,活动久了以后症状又加重,很容易反复。筋膜炎急性发作期的患者肌肉紧张度较为明显,活动非常困难,影响正常生活。如果在急性期治疗不彻底,可能逐渐发展为慢性筋膜炎,患者表现为症状长期的反复发作,稍微受凉或劳累,马上出现肌肉的酸痛、乏力。筋膜炎患者进行检查,首先要在局部进行触摸,看局部有没有固定的一个压痛点,固定的部位是不是肌肉的起止点,要查清肌肉的起点,肌肉与衔接部位压痛点深还是浅,压痛点肌肉有没有疼痛性的条索状,这些体格检查非常重要。 筋膜炎的治疗包括:第一,一般采取局部的热敷、按摩、针灸,也可以进行非甾体药物的治疗,但是非甾体药物不能长期服用,对胃的伤害很大;第二,肌肉功能方面锻炼很关键,如腰背肌的功能锻炼和髋关节功能锻炼,前提为不产生损伤,最好的运动是游泳或者骑单车;第三,少数病情比较顽固的筋膜炎患者需进行手术方面的处理。筋膜炎主要发生于中年患者,尤其是更年期女性。
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