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白带常规基本正常会有淋病吗

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首都医科大学附属北京朝阳医院 彭世光 副主任医师
如果白带常规正常,基本上不考虑淋球菌性宫颈炎的可能性。因为淋病的病原体是淋病奈瑟菌,也叫淋病双球菌,淋球菌感染人体后会导致局部出现化脓性的感染,会一些出现黄绿色分泌物。人体在出现细菌感染的情况下,会有大量的白细胞分泌。此时如果女性患者存在淋球菌性宫颈炎,检查白带会有大量的白细胞存在,而且白带的性状会发生改变,会出现黄绿色的白带,和正常白带的颜色不一样,而且量也会明显增加。所以女性患者如果白带正常,看不到明显量的改变,看不到颜色的异常,看不到大量的白细胞存在的情况下,基本就不考虑淋球菌性宫颈炎。不过由于现在性生活的多样性,排除了淋球菌性宫颈炎,并不能够完全排除淋球菌性尿道炎或者淋球菌性直肠炎,需要看整个尿道口或者直肠分泌物是否有异常。如果是正常的性生活途径,尿道口和肛周等部位都没有明显的黄绿色分泌物,宫颈里面的白带也正常,才可以排除淋病。当然最直接的检测方式不是单纯看白带的常规,而是需要检测是否存在淋病双球菌,做淋病双球菌的检测。可以通过DNA的方式去检测,也可以通过细菌培养的方式去检测,如果淋球菌的DNA检测是阴性,或者白带正常的基础上细菌培养也是阴性,就可以排除淋球菌性宫颈炎。
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