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颈丛神经阻滞麻醉并发症有哪些

参与医生

中山市火炬开发区医院 吴靦 副主任医师
臂丛神经阻滞的并发症,大概分为两类,一个是比较严重的并发症,一个是较轻的并发症。较严重的并发症,举例进针过深误入蛛网膜下隙,也就是麻醉药误入脑脊液中引起了全脊麻,出现呼吸停止、意识丧失等,就需要做紧急处理,比如气管插管。另外,局麻药误入血管,比如误入颈部动脉就会引起局部麻药中毒,表现为抽搐、意识丧失等。但是不用担心,这种情况很少发生。一旦发生都有详细应急预案,往往只需要用特效药缓解症状。较轻的并发症包括膈神经麻痹,表现为呼吸比较费力,稍微吸氧便可缓解。还有喉返神经阻滞,表现为声音嘶哑,1-2个小时可自行缓解,不需要处理。另外霍纳综合征,就是颈部交感神经节阻滞,表现为眼睛变小、瞳孔变小、鼻塞、脸红等,也可以自行缓解。现在临床上使用B超引导加神经刺激仪双重引导作为神经阻滞,能有效减少并发症的发生。
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