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怎么确定是不是风湿
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北京大学第三医院 穆荣 主任医师
风湿病是一个范围非常广的概念,风湿是一大类疾病,像心脏病或者肺病一样,包括很多种类。
总体而言,凡是影响到骨骼、肌肉和其他结缔组织的病都叫风湿病,包括一组以关节炎为主要表现的疾病,比如类风湿关节炎、骨关节炎;也包括全身受累的一组疾病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等。
怎么确定是不是风湿病,首先要了解风湿病的常见症状,常见症状为关节和肌肉的疼痛,这是多数风湿病患者都有的,但是也有一些风湿病患者没有这些临床表现,他们可能表现为内脏受累。
如果患者患有一种以上的疾病,比如既有肺疾病,又有心脏疾病,其他原因无法解释,可能也要考虑风湿病。所以一般风湿病是累及到骨骼关节的疾病,也可能是两种以上的疾病同时出现,但是又不能用其他原因解释的疾病,这种少见病和疑难病一般也要筛查风湿病。
风湿病的检查涉及到很多方面,其中最重要的一类检查就是自身抗体的检测。风湿病多数疾病背后的原因都是自身免疫,自身免疫既导致发病,同时又产生了一些自身抗体,这些抗体是帮助诊断较好的手段。
针对风湿病,可能中医和西医的说法不太一样,西医里所说的风湿病,目前包括十五大类、一百多种疾病,多数与受风和潮湿没有任何关系。
虽然叫风湿,但是病因并不是风和湿,是一个自身免疫现象,所以在认识上,要把中医的风湿和西医的风湿区别开来。
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