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呼吸衰竭需要上呼吸机吗
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中山市博爱医院 杨博 副主任医师
呼吸衰竭指病人在水平面下吸入一个大气压的空气,测量他血里的压力<60mmHg,就可以诊断是呼吸衰竭。
但是,呼吸衰竭并不是全都要上呼吸机的。因为呼吸衰竭的病人,都要进行氧气的治疗。氧气的治疗从轻到重可以从鼻导管吸氧、低流量的面罩吸氧以及高流量的吸氧,再到无创呼吸机、有创呼吸机。使用它是由轻到重的过程。
所以,并不是所有的呼吸衰竭的病人,都需要使用机械通气。哮喘的病人发生呼吸衰竭,有可能是因为气道痉挛没有得到解除,可以先用药物进行解痉平喘的治疗,辅以吸氧的治疗,并不一定要用到呼吸机就可以解除他的呼吸衰竭。
还有气胸的病人,他出现呼吸衰竭,可能只需要做胸腔的闭式引流,就可以解除呼吸衰竭的状况,也不需要用到机械通气。
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