- 髋关节置换流程
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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 唐洪涛 副主任医师
髋关节置换的流程主要分为三大块,术前、术中和术后,具体如下:
1、术前准备分为三个方面:术前检查,完善实验室检查,比如血液方面的检查,及胸片、局部髋关节的平片、CT等;术前设计,跟病人谈到底选择什么样的假体,是用进口的还是国产的。另外,要根据患者的经济能力,选择合适价位的假体。我们术者要根据术前X光片或者CT片等影像学资料评估,选择骨水泥假体、生物型假体、近端稳定型假体,或是远端稳定型假体。术前评估要配合麻醉科,及手术室进行术前,及内科方面的评估;
2、术中准备:首先术者要根据病人情况和自己习惯,选择适合自己的手术切口,即是否需要微创等;
3、术后分为两大块:围手术期的管理和术后康复的管理。第一,是术后围手术期的管理,主要是要保证髋关节置换病人,特别是老年病人的关节,要关注其生命体征,并进行实验室检查,比如血液检查有问题时,要纠正贫血、电解质紊乱,并在饮食方面给予管控,对体位、术后大小便、术后切口进行管理。第二,是康复治疗,康复非常重要,原来我们主要关注手术技术,手术效果的30%由手术技术达到,而70%主要是经术后康复才能达到,术后康复训练要规范,病人恢复效果才会更好。
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