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膝关节骨性关节炎的阶梯治疗是怎么回事
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湖南中医药大学第二附属医院 黄臻 副主任医师
![](http://static.cnkang.com/images/cnkang/ysxp01a.gif)
膝关节骨性关节炎根据病因及严重程度,采用不同的阶梯治疗方法。首先所有骨性关节炎都要参与自我管理,如减轻体重、休息锻炼结合,膝关节防寒保暖,通过着装防止受凉。初期可以采用医疗中医涂药、外敷、针灸、艾条、口服消炎止痛药物。中期予以口服氨基葡萄糖类药物、白细胞介素-1抑制剂药物,玻璃酸钠注射液行膝关节腔内注射。中后期如果药物疗效不明显,如果力线正常或者接近正常,可以行关节镜治疗。如果力线明显异常可选择截骨矫正力线,与胫骨高位截骨、股骨Lolenz分叉截骨,或者膝关节部分置换术,如单髁置换、内侧间室置换、外侧间室置换或者髌骨关节置换。两手术都尽量保留了膝关节原始生理结构,效果显著,后期一般需要全膝关节表面置换术,部分患者截骨矫形,也有一定的疗效。
![](http://static.cnkang.com/images/cnkang/ysxp01b.gif)
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