头部摔伤之后出现呕吐的情况，可以是比较轻微头部损伤，也可以是摔伤之后发生脑部的严重病变，比如颅内血肿、脑挫裂伤等情况。如果在头部摔伤的短时间内，恶心或者轻微呕吐并不是很严重。但如果出现频繁呕吐，特别是伴有肢体抽搐以及肢体无力、言语不清等情况，则提示发生了比较严重的情况。这时应该及时到医院进行CT检查，明确脑损伤的严重程度以及是否需要留院观察或进行药物治疗，个别严重的患者还可能需要手术治疗。所以在头部摔伤之后，没有出现呕吐只是以局部的疼痛为主，则可以根据伤情严重程度决定是否先进行短暂的居家观察。如果出现比较明显的头痛，特别是伴有全头部的胀痛、频繁恶心、呕吐等情况，则应该及时到医院进行CT检查，明确是否有颅内损伤等严重情况发生。必要时需要留院观察，需要进行CT复查明确伤情，以免因粗心大意而延误病情。