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心肌梗死心肌梗塞怎么治疗
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中日友好医院 李菁 主任医师
心肌梗死就是心肌梗塞,但是在医学上叫做心肌梗死,治疗主要是以下几点:1、挽救存活心肌:进行紧急的治疗,即紧急再灌注治疗,比如介入治疗或者是搭桥治疗,其中介入治疗就是放支架,当血管堵塞,导致心肌本身缺血而发生心肌梗死以后,已经坏死的心肌没有办法恢复,但是要尽量挽救还没有来得及坏死,但是目前正在缺血的心肌。对于处于缺血威胁下的心肌,需要尽量把血管开通,让还没有来得及坏死的心肌能够恢复,减少心肌坏死的数量,保存心肌的数量,将来能保存心脏的功能。这是心肌梗死治疗的核心治疗措施;2、对并发症的治疗:在住院期间要观察心脏是否破裂、有无心包积液、有无二尖瓣的关闭不全,然后尽量早点发现这种并发症。发现之后要治疗心衰,尽量去治疗并发症,有的时候需要外科治疗;3、保存心肌的功能:保存存活的心肌,让心肌的功能尽量保存,比如用一些ACEI、ARB类的药物,如螺内酯,保存心功能,减少心脏的重构,减少将来发生心衰的可能性;4、预防再发心梗:使用一些药物,比如他汀类的药物,包括阿司匹林、氯吡格雷,预防将来再次发生心梗。
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