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髋关节置换术后髋关节脱位怎么办
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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 李红军 副主任医师
髋关节置换之后关节脱位是很常见的并发症,脱位发生有多种因素,如髋关节置换之后角度安装的不合理,造成局部前侧或者后侧的不稳定,病人在过伸的情况下,或者屈曲的情况下,造成脱位;另外,病人年纪大、肌肉力量薄弱,再进行活动,比如极度屈曲、极度内收的情况下,病人造成局部脱位。根据髋关节股骨头的大小,假设股骨头比较小的情况下,对关节稳定要求比较高,容易造成髋关节脱位,一旦脱位之后,一定要求助于专业技术人员,一定要回医院进行治疗。治疗方法如下:
1、手法复位:手法不行的话,可通过麻醉缓解肌肉痉挛的情况下进行复位;
2、一旦复位不行,可能形成术中切开复位,一旦髋关节脱位进行手术复位的情况下,往往意味着关节置换术中可能角度安装不合理,在术中需要进行调整;
3、一旦髋关节脱位,在术中发现关节长度、关节角度、关节类型不合适的情况下,把原来关节可能拆除掉,进行合理的翻修,恢复髋关节的正常对应关系。
髋关节脱位有病人的因素、有关节的特性、有手术的因素,所以脱位一定要重视手术的方案选择,重视手术技术的操作和病人术后康复的指导,避免脱位的发生。
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