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产后出现心肌供血不足怎么办

参与医生

中山市博爱医院 高锦雄 主任医师
产后出现心肌供血不足,要个体化考虑,是什么原因引起的产后供血不足。是因为病人有心脏病的基础上出现了产后出血,引起的心肌进一步的缺血、缺氧引起,还是产后大出血,因为出现了重度的贫血,引起心肌的缺血、缺氧。如果是因为产后大出血引起的重度贫血,引起心肌缺血缺氧,治疗方法包括病因治疗,要先终止出血;及时输血,纠正贫血,随着出血的停止以及贫血的改善的时候,心肌供血不足的症状也会逐渐的缓解;另一方面,如果产妇已经合并有心血管系统的疾病,像合并有冠心病或者先天性心脏病这种情况,治疗方法包括病因治疗,要治疗冠心病以及先天性心脏病,尤其是先天性心脏病,要尽早进行介入治疗;如果介入不行,尤其是一些复杂的先天性心脏病,还是要进行外科的修正术或者姑息治疗的。我们医院遇到很多孕产妇合并有心血管系统疾病的,尤其合并有一些刚才说的先天性心脏病。如果是合并有先天性心脏病,还是要尽早评估病人能不能怀孕,如果病人已经是先天性心脏病且合并有重度的肺动脉高压种情况,还是建议患者暂时不要怀孕。因为随着孕期的增长,体内的血容量会明显的增加,到晚孕的时候,相当于增加了3/4的血容量,对心脏也是非常大的负荷。所以如果怀孕之前已经有心脏病,尤其是先天性心脏病,建议去专科的正规的医院去检查,来评估能不能怀孕。如果确实有合并的严重的先天性心脏病,建议还是不要勉强去怀孕,要不然怀孕期间也会出现很严重的心血管并发症。
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