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泌尿系结石的治疗
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宜昌市第二人民医院 张志 主任医师
泌尿系结石是泌尿科最常见的一种疾病,甚至可占到住院病人的1/3以上。因为部位不一样,可以分为肾结石、输尿管结石和膀胱结石。肾结石如果比较小,比如小于6mm的结石,多半可以用药物或者大量喝水,可将结石排出。然后输尿管结石多半是因为肾结石顺着尿液排到输尿管引起,如果是引起肾绞痛的情况,需要到医院就诊止痛、解痉进一步治疗、检查,了解结石部位。比如输尿管上段的结石,输尿管中段结石或者输尿管下段结石部位不一样,治疗方案不一样。比如上段结石,如果是一公分以内,可以采取体外冲击波碎石。如果输尿管下段结石,可以采取输尿管镜取石,如果结石嵌顿比较紧,肾脏积水较重,体外碎石效果可较差,可以考虑输尿管镜、输尿管软镜、腹腔镜取石,甚至有的可以通过经皮肾碎石治疗。如果肾结石比较大、多,叫铸型结石,可以采取经皮肾碎石。如果是膀胱结石,可以采用钬激光,通过尿道进去把结石打碎、冲出。
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