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3岁小儿室间隔缺损6mm需要做封堵吗
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参与医生
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 孙彦隽 主任医师
这个还是要看室间隔缺损的位置的。如果这个室间隔缺损位于膜周部位,而且有明确的室隔瘤形成分流口比较局限,还是可以尝试封堵的,但是如果这个室间隔缺损的位置比较高,位于室上嵴下,位于肺动脉下,而且有一些人他可能会有一些主动脉脱垂,嵌入室间隔缺损,那是非常不合适做封堵的。如果这种位置的室间隔缺损,而且还有主动脉瓣脱垂,贸然实施封堵,虽然说室间隔缺损有可能是被堵上了,但是主动脉瓣的关闭功能也会受到明确的损害,封堵以后出现明确的主动脉瓣反流是非常不合适的,所以说室间隔缺损是否合适封堵还是主要要看它的位置,同时还是要看病人的年龄,如果病人年龄很小,他的血管入路相对来说比较局限,有可能还是可以通过半劈胸骨胸部微创小切口的外科方法来对它实施封堵的,如果病人的年龄足够大,那血管入路不受限制,完全可以通过心内科心导管的微创封堵方式来对它实施封堵的。
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