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屈指肌腱损伤的处理原则
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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 张耘 主任医师
屈指肌腱损伤应该比较常见,大部分见于切割伤。一旦肌腱因锐器伤导致功能丧失,肌腱肯定已完全断裂。肌腱断裂以后,直接影响手指的功能,手指不能进行抓、握,所以要及时修复。一般情况下,新鲜的屈指肌腱损伤,肌腱没有回缩,并且断端相对比较整齐,缝合相对比较容易,主要因肌腱未回缩,肌腱长度未发生变化。肌腱断裂以后,近端有动力,往往近端会出现回缩,所以一段时间以后,肌腱长度不够,再进行修复,则需要进行肌腱移植。整体而言,屈指肌腱损伤以后,一定要早发现、早处理,及早进行吻合,患者要坚持早期活动,因为进行肌腱移植以后,肌腱的愈合过程中会出现局部粘连,可影响肌腱缝合的疗效。肌腱手术的难度应该比骨质损伤手术难度大,因肌腱的特性为容易粘连,粘连以后,肌腱不能滑动,不能很好地发挥作用,只有将粘连松解以后,肌腱才能发挥作用。出现屈指肌腱损伤,临床建议早治疗,如果发现手指头因为外伤导致不能屈曲,一定要及早到专科医院就诊。
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